拇指发育不良的分型是外科医师决定治疗方式的基础。现在最常用的分型是改良Blauth分型，即根据拇指解剖结构的异常程度和外观来进行分型。Blauth将拇指发育不良分为5型，分别是Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型拇指发育不良。其中Ⅲ型拇指发育不良，又可以进一步分为ⅢA型、ⅢB型、ⅢC型的拇指发育不良。

针对Ⅰ型拇指发育不良，通常不需要采用手术的方式去治疗，因为它残留的肌肉、肌腱等组织可以帮助拇指建立一个好的功能，宝宝可以通过后天的功能锻炼来慢慢改善拇指的状态。

Ⅱ型拇指发育不良比起Ⅰ型拇指发育不良整体功能就会稍差一些。但是它的掌骨都还在，外形也还可以，只是达不到我们想要的功能状态，这个时候就需要做一些拇指对掌功能的重建、掌指关节的稳定增加等手术予以改善。

再就是Ⅲ型拇指发育不良，包括ⅢA型、ⅢB型、ⅢC型、和Ⅳ型拇指发育不良，对于这类情况我们就要采用另外一种方案了，要重建它的掌骨，重建完了之后再进行功能的重建，我们现在都是采用半掌骨移植重建技术予以治疗，手术分为两期做，外形和功能分步建立，术后一般都可以达到预期效果。

最后就是Ⅴ型的拇指发育不良，它所采取的手术方案和前面的都不一样，因为它的临床表现是拇指完全如缺，所以目前只能做示指拇化手术，将食指移到拇指位置以代替拇指使用，让宝宝在术后可以拥有拇指功能，能做一些事情。

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